【前言】

拗柴，即是腳踝扭傷，是最常發生的運動傷害，當中最常見的就是「內翻」幅度過大所引致的外側韌帶拉傷或撕裂，因而出現發炎腫脹之情況。

在傷後的急性期，可依據PRICE處理，即是保護（Protection）、休息（Rest）、冰敷（Ice）、壓迫（Compression）及抬高（Elevation）。

急性期過後，則進入以物理治療為主的康復期，物理治療師除了通過超聲波、干擾電及熱療等物理因子之儀器介入以達到止痛、增加血液循環及修復受傷部位效果之外，更重要的是要指導患者進行康復運動。很多時間大家以為受傷部位逐漸恢復到無痛無腫即可，而忘記要進行康復運動，因而可能出現習慣性拗柴、肌力下降及平衡力差等情況。因此參與康復運動有其必要性。

康復期過後就進入重返運動期。但在重返運動之前必須進行一系列跳躍、前後左右跑、急停轉移位置及打8字跑等對反應與敏捷性之功能性活動訓練。在正式參與運動時需穿上護踝輔具或進行運動包紮來支持踝關節，以免出現重覆性扭傷。

拗柴後的康復運動包括關節活動度訓練、肌力訓練及本體感覺訓練。

一、關節活動度訓練

• 踝關節進行上下（圖1） （圖2）、左右（圖3）（圖4）及轉圈方向之關節活動度訓練。每個方向做20下。

二、肌力訓練

• 雙腳或單腳做墊腳尖動作，（圖5）連續做10下為一組，共做3組。
• 通過使用阻力帶，做踝關節背屈（圖6）及外翻 （圖7）方向之阻力訓練來增強踝關節周圍肌肉的力量。每一方向抵抗阻力帶至末端角度停留10秒，之後慢慢放鬆至原位，這樣為一組，共重覆10組。

三、本體感覺訓練

• 單腳站立在彈簧床 （圖8）或平衡板（圖9）上做一系列平衡動作來刺激踝關節韌帶對平衡的反應，從而增加穩定性及平衡能力。